Современные способы обследования глаз позволяют офтальмологам выявлять патологии на любых этапах развития. Наиболее информативный способ — это биомикроскопия глаза. Она позволяет рассмотреть материю глаза детально под увеличением.
Что такое биомикроскопия глаза
В затемнённой комнате яркий луч света, прошедший через диафрагму, проецируется в виде прямоугольника или точки на глазной оболочке. Лучом выделяется оптический срез, который внимательно под микроскопом рассматривает офтальмолог. У врача есть возможность смещать место зоны обследования для детализации заболевания.
Благодаря контрастности становятся заметными даже незначительные нарушения в глазу, связанные с заболеванием или травмой. Подобный эффект контрастности можно наблюдать, когда в тёмную комнату через щель проникает луч солнца. В этом случае можно наблюдать частички пыли, которые при обычном освещении остаются невидимыми. Увеличенное изображение поражённой ткани позволяет делать заключение о патологии.
Важно! Биомикроскопия — это эффективный, быстрый и недорогой способ исследования глаза. Она позволяет правильно диагностировать заболевание, а значит с успехом его лечить.
Показания и противопоказания
Как правило, офтальмологи без особых причин обследование зрения не проводят.
Причинами для проведения микроскопии глаза могут быть следующие ситуации:
- подозрение на катаракту или глаукому;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Офтальмологам рекомендуется и в иных случаях использовать биомикроскопию, если для этого у пациента нет противопоказаний. Основные противопоказания связаны с состоянием здоровья пациента, а также с его невозможностью продолжительное время находиться в спокойном состоянии.
Это может быть в результате:
- неадекватного поведения.
Виды биомикроскопии глаза
От способа освещения зависит вид биомикроскопии глаза.
Диффузное освещение
Диффузное освещение позволяет проводить общий осмотр больных глаз. При максимально открытой диафрагме свет наводят на глазное яблоко, а затем рассматривают изображение через микроскоп. Офтальмолог видит очаг заболевания в оболочках глаза, поэтому может в дальнейшем детально его рассмотреть с другим видом освещения.
Прямое освещение (фокальное)
Прямое освещение является самым распространённым способом осмотра глаза. Он позволяет детально рассмотреть все отделы глазного яблока. Первоначально полностью открывают диафрагму, а затем уменьшают отверстие, и направляют луч в нужный отдел глаза. Этим способом, прежде всего, оценивают состояние прозрачной роговицы и хрусталика глаза.
Непрямое фокальное освещение
Осматриваемый участок глаза должен находиться рядом с местом, на которое направлен луч щелевой лампы. При этом освещённое место становится дополнительным более слабым источником света. Если роговица и хрусталик имеют большую прозрачность, то у склеры и радужки меньшая прозрачность, поэтому их обследуют непрямым освещением.
Колеблющееся освещение
Если комбинировать прямое и непрямое освещение, то исследуемая ткань после яркого освещения будет затемняться. Меняют освещение очень быстро. Таким колеблющимся освещением легко определяется, как свет влияет на зрачок. Этот способ осмотра необходим для обнаружения инородных тел, так как металл и стекло дают характерный блеск.
Зеркальное поле
Зеркальное поле является самым сложным видом освещения, который требует большого опыта у окулиста. Он предназначен для изучения невидимых мест на границе разных оптических сред. Из-за различных показателей преломления света появляются зеркальные зоны. При нарушении гладкости такой зоны падающий луч искажается.
Проходящий свет
Метод исследования ткани на прозрачность. Лучше всего таким способом изучать роговицу и хрусталик глаза. Если на ткани есть помутнения, то меняется направление луча.
Методика проведения биомикроскопии
Для этой процедуры используют тёмное помещение, чтобы получился контраст между участками изучаемых тканей с разной освещённостью. Процедура бесконтактная, поэтому больной не чувствует боли. Её продолжительность не более 15 минут.
На подготовительном этапе выполняют следующие манипуляции:
- для безболезненного удаления инородного тела закапывают обезболивающие капли местного действия (лидокаин).
Во время процедуры врач меняет диафрагмы. Они регулируют размеры светового луча, попадающего на глазное яблоко пациента. Детально рассмотреть глазные ткани помогает выбор разных способов освещения. Для каждого глазного отдела используют свой вариант освещения. Основным считается освещение, при котором совмещаются фокусы микроскопа и осветителя (прямое фокальное).
Расшифровка результатов
После завершения исследования оформляется биомикроскопическая картинка. У каждой болезни существует перечень симптомов, которые определяют визуально.
Глаукома:
- уменьшение размеров листка радужки.
Катаракта:
- расслоение хрусталика.
Травма. Попадание чужеродного тела:
- расширение сосудов на склере и конъюнктиве.
Кератит:
- появились новые сосуды (неоваскуляризация).
Опухоли:
- вокруг новообразования изменились сосуды.
Возможные осложнения
Если процедура биомикроскопии безболезненная, то после исследования могут появляться осложнения. Иногда капли, расширяющие зрачок, вызывают во рту привкус лекарства. Кроме того, появляются проблемы с фокусировкой глаз, которые иногда не проходят до 12 часов. Врачи не рекомендуют двигаться несколько часов после введения расширяющего раствора. Этот период будет более комфортным, если носить солнцезащитные очки.
В зависимости от здоровья пациента наблюдается разная реакция организма на глазные капли: сухость во рту, рвота, тошнота, аллергическая реакция. При появлении любых болевых ощущений после биомикроскопии, необходимо обратиться к врачу.
Важно! Если необходимо закапать Лидокаин, то необходимо известить офтальмолога о возможной аллергии организма на препарат. Чтобы максимально расслабиться перед процедурой, можно воспользоваться дыхательной гимнастикой или воспользоваться седативным препаратом на растительной основе.
В общем, когда появились проблемы со зрением, то необходимо обратиться к офтальмологу, и пройти биомикроскопию. Методы исследований глаз постоянно совершенствуются, поэтому офтальмологам удаётся выявлять самые серьёзные патологии на ранних стадиях.
Частые вопросы
Какие заболевания глаз можно выявить с помощью биомикроскопии?
С помощью биомикроскопии можно выявить такие заболевания глаз, как конъюнктивит, кератит, глаукома, катаракта, дистрофии роговицы, воспаления радужки и склеры, а также различные повреждения глазного яблока.
Как проходит процедура биомикроскопии глаза?
Процедура биомикроскопии глаза проходит с помощью специального прибора – биомикроскопа, который позволяет врачу детально исследовать передний отдел глаза. Пациенту предлагается удобно расположиться, затем на глаз наносится специальное капельное обезболивающее средство, после чего врач осматривает глаз через биомикроскоп.
Какие преимущества имеет биомикроскопия перед другими методами исследования глаза?
Биомикроскопия позволяет проводить детальное исследование переднего отдела глаза, выявлять даже мельчайшие изменения и повреждения, а также контролировать эффективность лечения. Этот метод является безопасным и неинвазивным, что делает его предпочтительным для пациентов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При посещении офтальмолога для биомикроскопии глаза, не стесняйтесь задавать врачу все интересующие вас вопросы о процедуре и ее целях. Чем больше информации вы получите, тем лучше будете понимать состояние своих глаз и необходимые дальнейшие действия.
СОВЕТ №2
Перед процедурой биомикроскопии глаза убедитесь, что вы удалили контактные линзы, если они у вас есть. Линзы могут искажать результаты и мешать проведению исследования.
СОВЕТ №3
После биомикроскопии глаза обратитесь к врачу за подробным объяснением результатов и рекомендациями по дальнейшему уходу за глазами, если это не было сделано сразу после процедуры. Важно понимать, какие действия следует предпринять для поддержания здоровья глаз.