Желчь в желудке вызывает массу неприятных симптомов. Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, которая выделяется из двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки. Двенадцатиперстная кишка соединяется с концом желудка, поэтому в нормальных условиях желчь не должна попадать в желудок. Однако при состоянии, известном как рефлюкс желчи, он может попасть в желудок и даже достигнуть пищевода (пищевой трубки), горла и даже рта. Желчь в желудке — тема следующей статьи на odb2-kursk.ru.
Желчь в желудке
Обычно желчь вырабатывается печенью, а затем накапливается в желчном пузыре. Когда мы едим жирную пищу, желчь выделяется из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Это помогает эмульгировать жиры и облегчает их переваривание. В то же время печень способна избавляться от шлаков, поскольку желчь выходит вместе со стулом. Следовательно, желчь должна перемещаться из двенадцатиперстной кишки в прямую кишку и никогда не течь обратно вверх в желудок.
Заброс желчи в желудок: как попадает
Движение пищи и жидкостей в желудок и из него контролируется двумя клапанами. Одним из клапанов, через который пища из пищевода попадает в желудок, является нижний сфинктер пищевода (LES). Другой клапан, через который пища выходит из желудка в двенадцатиперстную кишку (тонкий кишечник), известен как пилорический сфинктер.
Это односторонние клапаны. Это означает, что в нормальных условиях нижний сфинктер пищевода (НПС) предотвращает попадание содержимого желудка вверх в пищевод. Точно так же пилорический сфинктер не должен позволять пище и жидкостям из двенадцатиперстной кишки попадать в желудок. Однако, когда эти клапаны неисправны, обратный поток не может быть предотвращен.
Таким образом, желчь может попасть в желудок, если пилорический клапан не функционирует должным образом. Это действительно происходит во время сильной и сильной рвоты, даже если пилорический клапан в остальном здоров. Однако у некоторых людей клапан ослаблен, и рефлюкс желчи может стать хронической проблемой. Желчь может выходить за пределы желудка и вместе с желудочной кислотой и ферментами может достигать пищевода и далее.
Причины желчи в желудке
Желчный рефлюкс не является распространенным заболеванием, таким как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), при котором желудочная кислота попадает в пищевод (также известный как кислотный рефлюкс). На самом деле ГЭРБ — одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта во всем мире. Поражает младенцев, детей и взрослых. С другой стороны, рефлюкс желчи в основном наблюдается у взрослых с одним или несколькими из следующих причинных факторов.
Хирургия желудка
Это одна из основных причин рефлюкса желчи. Люди, перенесшие операцию по удалению желудка, например, при раке желудка, или обходные операции в рамках лечения по снижению веса, с большей вероятностью страдают от рефлюкса желчи.
Хирургия желчного пузыря
Рефлюкс желчи также часто наблюдается у людей, перенесших холецистэктомию. Это операция по удалению желчного пузыря, которую в наши дни часто проводят для лечения желчных камней.
Пептические язвы
Еще одно заболевание, которое может привести к рефлюксу желчи, — язвенная болезнь. Эти язвы могут помешать правильному опорожнению желудка и привести к повышению давления в желудке. Затем желчь может просочиться в желудок.
Желчь в желудке: признаки и симптомы
Признаки и симптомы рефлюкса желчи во многом такие же, как и кислотный рефлюкс. На самом деле оба состояния часто возникают одновременно. Эти признаки и симптомы включают:
- Изжога — обычно возникает в виде приступов жгучей боли в груди.
- Боль в животе — тупая, грызущая боль в верхней части живота.
- Тошнота — из-за раздражения желудка и пищевода.
- Рвота — яркая желто-зеленая рвота, скорее всего, вызвана желчью.
- Боль в горле — рефлюкс может достигать горла и вызывать чувство жжения.
- Кашель — раздражение горла может вызвать кашель.
- Хриплый голос — рефлюкс может проникнуть в гортань и затронуть голосовые связки.
Непреднамеренная потеря веса также может произойти при рефлюксе желчи. Тем не менее, эту потерю веса необходимо тщательно исследовать, поскольку наряду с некоторыми из упомянутых выше симптомов она может быть индикатором рака желудка.
Кроме того, симптомы сердечного приступа могут очень сильно имитировать кислотный рефлюкс. Поэтому диагноз кислотного или желчного рефлюкса должен диагностировать медицинский работник. Остерегайтесь таких симптомов, как головокружение, одышка, чрезмерное потоотделение и боль в руках с изжогой, поскольку это может быть связано с сердечным приступом.
Лечение желчи в желудке
Лекарства, используемые для лечения кислотного рефлюкса и камней в желчном пузыре, могут использоваться для лечения рефлюкса желчи. Эти препараты включают:
- Кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые подавляют выработку кислоты в желудке.
- Желчные агенты, такие как урсодезоксихолевая кислота, которая способствует оттоку желчи, и секвестранты желчных кислот, которые нарушают циркуляцию желчи.
Если симптомы тяжелые и / или постоянные, может потребоваться хирургическое вмешательство. Эти процедуры включают:
- Roux-en-Y, также известная как операция по отвлечению желчи, при которой отток желчи направляется вниз по тонкой кишке, чтобы предотвратить рефлюкс в желудок.
- Фундопликация, также известная как антирефлюксная хирургия, когда нижний сфинктер пищевода (LES) укрепляется для предотвращения кислотного рефлюкса.
В тяжелых и нелеченных случаях рефлюкс желчи может привести к таким осложнениям, как:
- Пищевод Барретта, при котором происходит изменение ткани пищевода в результате длительного воздействия желудочной кислоты. Эта ткань может стать злокачественной.
- Рак пищевода может возникать при повторяющемся рефлюксе желчи или кислотном рефлюксе, поскольку ткань пищевода неоднократно повреждается, и это может привести к образованию раковых клеток.
Диета и профилактика
Рефлюкс желчи не реагирует на изменения в питании и другие профилактические изменения образа жизни, как кислотный рефлюкс. Однако эти изменения в питании и образе жизни все же могут быть полезны, поскольку кислотный рефлюкс, как правило, очень часто возникает при рефлюксе желчи.
Помимо этих диетических изменений, следующие меры также могут быть полезны для минимизации тяжести желчного рефлюкса:
- Ешьте больше небольшими порциями, чем несколько больших приемов пищи.
- Не ложитесь и не спите сразу после еды.
- Сведите к минимуму употребление алкоголя или вообще избегайте его.
- Поднимите изголовье кровати так, чтобы сила тяжести могла уменьшить обратный поток.
- Старайтесь поддерживать здоровый вес, так как кислотный рефлюкс хуже у людей с избыточным весом или ожирением.
Частые вопросы
Как образуется желчь в желудке?
Желчь образуется в печени и накапливается в желчном пузыре, откуда поступает в двенадцатиперстную кишку через желчный проток. Она не образуется в желудке.
Какое значение имеет желчь в процессе пищеварения?
Желчь играет важную роль в пищеварении, поскольку помогает расщеплять жиры и улучшает их усвоение в кишечнике.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за своим рационом и избегайте жирной, жареной и острой пищи, которая может спровоцировать выделение желчи в желудок.
СОВЕТ №2
Употребляйте больше овощей, фруктов, злаков и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье желудка и желчных путей.