Лечение артроза: особенности применяемых методов и их эффективность

Симптоматика артроза

Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое суставное заболевание, при котором сочленение постепенно начинает деформироваться, ухудшается его функциональность, по краю кости растут остеофиты, разрушается хрящ.

Консервативная терапия артроза

При наличии симптомов заболевания нужно обследоваться и сразу заняться лечением артроза. Отсутствие адекватной терапии может привести к полной утрате функциональности сустава и окончиться инвалидностью.

В официальной медицине лечение остеоартроза вначале проводят консервативным методом. Пациенту назначают лекарства, ЛФК, физиопроцедуры, ортопедические изделия, диету. С разрешения врача при артрозе можно дополнительно применять методы традиционной, народной медицины, гомеопатию. Заболевшему человеку нужно следить за своим весом, избегать неравномерных нагрузок на суставы, соблюдать врачебные рекомендации. Если эти комплексные методы не приносят положительного результата – делают операцию.

После консервативного и/или хирургического лечения для профилактики артроза полезно ежегодно проходить санаторно-курортную терапию. Рекомендуется выбрать учреждение, которое специализируется на патологиях опорно-двигательного аппарата, а также располагает термальными источниками, лечебными грязями.

Медикаментозное лечение

Такое заболевание как артроз бывает первичным или вторичным (развивается на фоне других патологий). Поэтому список используемых лекарств подбирается для каждого пациента индивидуально.

Основные препараты при лечении артроза:

• хондропротекторы (комплексные ХП, Карипаин плюс, Гиалуроновая кислота, Дюролан, Синокром, Глюкозамин, Хондролон, Румалон, Остенил, Цель-Т, Хондроитин сульфат, Хиаларт, другие ХП);
• медпрепараты микроциркуляторного действия (Троксевазин, АТФ, Гепарин, Трентал, Фосфоден и так далее);
• поливитамины, витамины C, группы B;
• минеральные комплексы;
• противовоспалительные нестероидные средства (Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, прочие НПВС короткого действия);
• кортикостероиды (внутрисуставные инъекции Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог);
• обезболивающие препараты (Мелоксикам, Нимелисулид);
• десенсибилизирующие (противоаллергические) лекарства (Тавегил, Дипразин, Супрастин, иные антигистамины);
• медпрепараты для наружного применения (мазь, крем, растворы, бальзам, гель, настойки и медицинская желчь).

Хондропротекторы прописывают при всех стадиях, формах болезни, поскольку они влияют на механизм восстановления суставных хрящей. ХП назначают для приёма внутрь, но также при артрозе делают уколы в полость сочленения и/или мышцу. Для внутрисуставных инъекций используют как хондропротекторы, так и кортикостероиды.

Вторичный деформирующий артроз лечат такой же группой препаратов, но дополнительно назначают лекарства для терапии той патологии, что спровоцировала дегенеративно-дистрофические изменения суставов.

Физиотерапия

Каждая физиопроцедура имеет свой перечень противопоказаний. Поэтому при их подборе может понадобиться консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога или другого специалиста.

Основные физиопроцедуры

Медикаментозное лечение остеоартроза дополняют электрофорезом (с новокаином, цинком, литием, серой), электросонной терапией, ультрафонофорезом. На больной сустав накладывают аппликации парафина, используют чёрный воск, лечебную грязь. Повреждённое артрозом сочленение также лечат лазером, магнитным полем, диадинамическими токами, прочими импульсами.

Лечебная физкультура при артрозе

На 3─5 день после снятия острых симптомов назначают гимнастику. Комплекс упражнений ЛФК подбирается индивидуально каждому пациенту для выявленной стадии, формы артроза. Первую тренировку надо начинать с минимальных нагрузок на больной сустав и в слабом темпе. Потом каждые 7─10 дней упражнения усложняют по рекомендации специалиста.

Виды гимнастических задач для сочленений рук:

• круговые движения в кистях, локтях, плечах;
• махи вперёд-назад, вверх-вниз;
• пожимание плечами;
• соединение-разъединение лопаток;
• развороты ладоней в сторону ноги и от неё;
• сгибание-разгибание в локтях;
• сжимание кулаков с последующим максимальным распрямлением кисти.

При повреждении патологией позвоночника (остеохондроз), артрозе суставов верхних конечностей – гимнастику делают в положении «сидя», «стоя».

Виды гимнастических задач для сочленений ног:

• сгибание-разгибание, круговые движения в бедре, колене, голеностопе;
• махи вперёд-назад, вправо-влево;
• подъём коленей вверх;
• «велосипед»;
• «бабочка»;
• катание стопой мелких предметов;
• захват пальцами ног мячика;
• подъём носка ступни «на себя».

При развитии коксартроза, гонартроза, артроза голеностопа ЛФК выполняют лёжа, стоя, а при поражении мелких сочленений ног – сидя.

Упражнения не должны вызывать боль в повреждённом суставе. Если она появилась – нужно снизить нагрузку, темп выполнения. После каждого упражнения также надо отдыхать до 3 минут.

Мануальная терапия при артрозе

Возвращение суставам подвижности с помощью воздействия рук костоправа целесообразно применять при I─II степени артроза. Мануальный терапевт выполняет 2 вида коррекции деформированного сустава: манипуляцию (резкое давящее движение) и мобилизацию (вытяжение повреждённого сочленения). Чем сложнее клинический случай, тем больше сеансов надо сделать.

Мануальное лечение суставов при артрозе дополняют массажем. Его проводят через день для всех стадий болезни раз в 2─3 месяца курсом до 25 процедур, но только во время ремиссии и в подостром периоде.

Манипуляцию выполняют скользящими движениями с несильным нажимом (пиление, разминание, растирание, подобное). Массируют не только больное сочленение, но и близлежащий отдел позвоночника, соседние суставы.

Физиотерапия в домашних условиях при артрозе

Сейчас люди с диагнозом артроз имеют возможность проводить физиопроцедуры дома. В интернете и магазинах медтехники продаются компактные бытовые приборы медицинского назначения.

Большой популярностью для терапии артроза пользуются аппараты:

• Алмаг─01(магнитотерапия);
• Милта─Ф─5─01(магнитолазерная терапия);
• МАГ- 30–3 (низкочастотная импульсная магнитотерапия);
• УзорМед-Макси Артро, Милталазер, Милта─БИО, Орион─5 (лазеротерапия);
• ДиаДенс, Дэнас (рефлексофизиотерапия).

Немедикаментозные методы

Лечение остеоартроза требует применения ортопедического режима. Цель назначения метода – разгрузить больной сустав, стабилизировать его в правильном анатомо-физиологическом положении. При артрозе используют трости, костыли, а также корсеты, специальные стельки с супинаторами и пелотами и обувь, туторы, ортезы, фиксаторы, брейсы. Их рекомендуется заказывать в местном ортопедическом салоне по индивидуальным слепкам.

В интернет-магазинах можно дешевле покупать те изделия, у которых конструкция позволяет самостоятельно регулировать силу натяжения. Обычно это эластичные повязки, бандажи, суппорты, фиксирующие ремни, наколенники, налокотники и подобные ортопедические приспособления. Однако перед заказом конкретного товара от артроза нужно у лечащего врача уточнить все необходимые характеристики: степень натяжения, наличие и тип рёбер жёсткости, требуется ли регулировать угол разгибания конечности в больном суставе, дополнительные условия.

К немедикаментозным методам относится и климатотерапия. Во время её применения человеку создают специальные климатические условия, назначая процедуры талласотерапии, либо рекомендуют посетить курорт, пройти профилактическое санаторное лечение в здравницах России, СНГ, Дальнего Зарубежья.

Диетотерапия

При вторичном артрозе врачи пациенту рекомендуют один из лечебных столов Певзнера. Например, для коррекции массы тела лишний вес убирают с помощью диеты № 8. В большинстве случаев пациенты питаются по столу № 15 и ОВД (общий вариант диет).

При артрозе хорошо помогают продукты на основе желатина (холодец, желе и так далее), авокадо (1 штука в неделю), растительные масла, свежеотжатые ягодные соки, тыквенные, подсолнечные семечки, кунжут, семена льна. Из рациона рекомендуется исключить жирную, копченную, солёную пищу.

Гомеопатические препараты и фитосредства при остеоартрозе

Врачи дополняют к консервативным методам гомеопатию и фитотерапию. Препараты на основе природных компонентов улучшают функционирование всех систем организма.

Список часто используемых гомеопатических препаратов при артрозе:

• Реписан;
• Аурум;
• Плавиковая кислота;
• Фторид кальция;
• Фосфор;
• Фосфат кальция;
• Калий углекислый.

Их приём сочетают с другими методами официальной и народной медицины.

Список часто используемых фитопрепаратов при артрозе:

• сабельник;
• неочищенный овёс;
• Jucurba (вытяжка чёртовых коготков, Германия);
• лекарственный сбор (корни алтея и солодки голой, цветы ромашки, календулы).

Операции на суставах

К хирургическому лечению такого заболевания как артроз прибегают в случае нецелесообразности применения консервативных методов. Обычно операцию делают при позднем обращении пациента за медицинской помощью, когда патология уже достигла 3─4 степени развития и грозит инвалидизацией.

Виды операций при артрозе:

• артродез;
• артроскопический дебридмент;
• артропластика;
• околосуставная остеотомия;
• эндопротезирование.

После хирургического вмешательства пациента переводят на консервативное лечение, начинают реабилитационные меры.

Применение лазера в хирургии и физиотерапии при артрозе

Лазеротерапия назначается при всех степенях и видах деформирующего остеоартроза. Лучи используемых приборов воздействуют на повреждённые ткани на клеточном, молекулярном и физиологическом (органном) уровне.

В физиотерапии при артрозе это свойство лазера помогает восстановить микроциркуляцию, снять воспаление, боль и отёчность, улучшить обмен веществ, саморегуляцию регенерирующих процессов. Есть много разновидностей аппаратов и режимов работы. Лучи прибора воздействуют на поверхностный и внутрисуставной слой тканей, биологически активные точки (при лазерной акупунктуре).

Проводят лечение лазером и в хирургии, только используют высокоинтенсивную аппаратуру. Применение лучей во время операции дополнительно к перечисленным их свойствам способствуют быстрому восстановлению тканей и минимизируют риск инфицирования раны.

Народная и традиционная медицина при артрозе

Сырьё природного происхождения нужно подбирать индивидуально, так как у каждого вещества есть свои противопоказания. В лекарственные сборы от артроза включают растения с улучшающим метаболизм, противовоспалительным, противоаллергическим и болеутоляющим действием. Чаще используют кору ивы, липу, зверобой, лопух, сабельник.

В домашних условиях удобно лечить остеоартроз глиной. Хороший терапевтический эффект имеет голубое, каолиновое [белое], зелёное, жёлтое и чёрное целебное средство. Глину при артрозе добавляют в ванны (1 ст. л/1 л воды), обёртывают повреждённый сустав, делают на него аппликацию, растирают больное место смесью глины и растительного масла.

Среди методов традиционной медицины хорошие результаты показывает акупунктура, апитерапия. Некоторые пациенты лучше себя чувствуют после гирудотерапии, минералотерапии.

Санатории и курорты России

Эффективность основного лечения остеоартроза рекомендуется закрепить отдыхом в здравницах и реабилитационных центрах, специализирующихся на заболеваниях суставов. Предпочтение лучше отдавать тем заведениям, которые располагают термальными, минеральными, грязевыми источниками, целебной глиной, специальными газами.

Лечение в здравницах проводится с упором на физиотерапию. Пациенту с артрозом обязательно рекомендуют соблюдать диету, не пропускать занятия ЛФК, массажи. Среди физиопроцедур применяют методы бальнеотерапии. Это гидромассаж, плаванье, ванны (сероводородные, солевые, азотные, сульфидные и радоновые). При артрозе назначают также обёртывания лечебной грязью, воздействие теплом, токами Бернара, лазером, магнитным полем. В каждой здравнице есть своя программа терапии, которую надо уточнить у представителя выбранного учреждения перед покупкой путёвки.

Санаторное лечение такого заболевания как артроз на территории РФ осуществляет:

• курорт Белокуриха;
• Родник Алтая;
• Хоста (Сочи);
• Архангельское (военный санаторий, Подмосковье);
• Джинал (Кисловодск).

Это небольшой список, но в каждой области РФ работают учреждения, специализирующиеся на лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому при артрозе подбирать здравницу лучше с помощью своего врача. Он порекомендует, какой требуется климат, сезон отдыха, необходимые методы физиотерапии для профилактики, предоставит информацию о курортах, посоветует лучшее заведение в своей или близлежащей области.

Прогноз терапии артроза

Очень важно не пропускать плановое медицинское обследование (1–2 раза в год) и сдавать кровь, мочу на анализы, поскольку это даёт возможность врачам своевременно обнаружить патологические процессы. Но чем позже человек обращается за медицинской помощью, тем больше ухудшается прогноз лечения. При застарелом артрозе врачам удаётся методами консервативной терапии только снять боль, частично сохранить функции сустава, или же рекомендуют сделать операцию, чтобы не остаться инвалидом.

Комбинация методов официальной, народной и традиционной медицины под регулярным наблюдением лечащего врача повышает прогноз терапии артроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Частые вопросы

Какие методы лечения артроза существуют?

Существует несколько методов лечения артроза, включая физиотерапию, лекарственную терапию, инъекции, хирургическое вмешательство и альтернативные методы, такие как акупунктура и массаж.

Какова эффективность различных методов лечения артроза?

Эффективность методов лечения артроза может различаться в зависимости от степени заболевания, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Например, физиотерапия и лекарственная терапия могут облегчить симптомы и замедлить развитие заболевания, в то время как хирургическое вмешательство может быть необходимо в более продвинутых случаях.

Какие особенности применяемых методов лечения артроза следует учитывать?

При выборе метода лечения артроза необходимо учитывать степень заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента и его общее состояние. Также важно обсудить с врачом потенциальные побочные эффекты и противопоказания каждого метода лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При лечении артроза важно сочетать различные методы, такие как физиотерапия, лекарственная терапия, физические упражнения и диета. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и помогает уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №2

При выборе метода лечения артроза важно учитывать индивидуальные особенности пациента, степень развития заболевания и наличие сопутствующих заболеваний. Только индивидуальный подход может обеспечить максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Необходимо обратить внимание на физическую активность при лечении артроза. Специально подобранные упражнения помогут укрепить мышцы и суставы, улучшить подвижность и снизить риск обострений заболевания.