Кинезиотерапия: задачи, виды, стоимость в Москве, отзывы пациентов

Воздействие на организм

Задачи кинезотерапии:

• противодействие пагубному влиянию гиподинамии (малоподвижности), которая не только повышает риск развития многих заболеваний, но и осложняет их течение;
• приспособление больных к дозированным физическим нагрузкам и поддержание их двигательной активности;
• восстановление (частичное или полное) нарушенных функций организма.

Кинезиотерапия позволяет не только повысить общую устойчивость организма и его адаптацию к неблагоприятным условиям внешней среды, но и восстановить функции опорно-двигательного аппарата, скорректировать нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, органов пищеварения.

Двигательная активность является наиболее безопасным и естественным для организма методом лечения. Воздействие мышечного движения на весь организм многогранно:

• стимуляция процессов роста и развития организма;
• активация нервной и эндокринной системы;
• повышение сосудистого тонуса;
• усиление защитных функций организма;
• улучшение кровообращения;
• улучшение питания газообмена в тканях.

В результате улучшается деятельность всех систем и органов, повышается общий тонус организма и способность его приспособления не только к возрастающим физическим, но и умственным и психоэмоциональным нагрузкам, возрастает качество жизни и работоспособность. Регулярные дозированные физические нагрузки позволяют предотвратить множество заболеваний.

Если даже невозможно устранение причины и полное излечение заболевания, приведшего к снижению двигательной активности, кинезиотерапия нередко позволяет вернуть человеку утраченные функции и удовлетворительную работоспособность.

Виды кинезотерапии

Различают следующие виды кинезотерапии:

• активную — лечебную физкультуру (ЛФК);
• пассивную – включающую массаж и различные движения без волевого участия больного (например, сгибание конечности с помощью ассистента или специального аппарата).

Лечебная физкультура

Основное средство лечебной физкультуры – активные (выполняемые самим пациентом) физические упражнения. Регулярное выполнение упражнений тренирует организм, усиливает его противодействие болезни, предупреждает развитие многих заболеваний.

Лечебные комплексы упражнений разрабатываются для каждой группы больных индивидуально, с учётом возраста, пола, общего состояния, тренированности, степени и причины нарушения тех или иных функций организма.

Упражнения можно разделить на три группы:

• гимнастические;
• спортивно-прикладные;
• игры.

Гимнастические упражнения бывают динамическими и статическими (изометрическими). Динамические упражнения предусматривают интенсивные движения и направлены на снижение веса, тренировку сердечно-сосудистой и дыхательной системы, разработку контрактур. Изометрические упражнения предполагают напряжение и расслабление мышц, не сопряжённые с движениями. Такая гимнастика назначается лицам с травмами и заболеваниями суставов  и позвоночника для укрепления мышц и поддержания мышечного тонуса.

Спортивно-прикладные упражнения включают ходьбу (пешую и на лыжах), бег, плавание, прыжки, захватывание, сжимание и перемещение различных предметов. Такие упражнения применяются как для развития общей тренированности, выносливости и закалённости, так и для восстановления целостности, слаженности движений, возвращения их нормальной координации.

Подвижные игры не только улучшают физическое состояние, но и сопровождаются положительными эмоциями, что делает процесс реабилитации более приятным и эффективным.

Пассивные упражнения

Пассивные упражнения выполняются без усилий больного, с помощью инструктора или специальных механических приспособлений.

Задачи пассивных упражнений и принципы воздействия на организм – те же, что и при выполнении активных упражнений, однако их эффективность значительно ниже. Такие упражнения назначаются при невозможности самостоятельной двигательной активности (например, при парезах, параличах) или в тех случаях, когда активные упражнения препятствуют процессу заживления.

Массаж

Массаж – совокупность дозированных механических воздействий на человеческое тело с помощью рук или специальных аппаратов.

Наибольшее воздействие массаж оказывает на кожу и мышцы, улучшая питание и повышая эластичность, упругость тканей, однако не тренируя при этом мышцы. Кроме того, массаж нормализует функции нервной системы, обменные процессы.

Лечебный массаж является эффективным методом восстановления функционального состояния органов и систем. Наилучшие результаты достигаются при сочетании массажа с активными упражнениями и другими методами лечения – аппаратной физиотерапией, диетотерапией, курортным лечением.

Показания и противопоказания

Чаще всего кинезиотерапия назначается при травмах, заболеваниях и нарушениях функций опорно-двигательного аппарата – артритах, артрозах, остеохондрозе, спондилёзе, спондилоартрозе, грыже межпозвонкового диска, парезах, параличах. Кинезотерапия не излечивает большинство этих состояний, однако способствует снятию боли, смягчению неврологических симптомов, восстанавливает утраченную двигательную активность.

К другим показаниям относятся:

• болезни органов дыхания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические болезни органов пищеварения;
• болезни периферической нервной системы;
• болезни женской и мужской репродуктивной сферы.

Противопоказания и ограничения:

• общие:

o злокачественные опухоли (в период до радикального лечения);

o острые и гнойные воспаления;

o наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;

o интенсивные боли;

o психозы;

o прогрессирующие органические поражения, сопровождающиеся выраженной сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной недостаточностью

• к упражнениям:

o повышение температуры и СОЭ неясного происхождения (при этом кинезотерапия может назначаться при увеличении СОЭ и незначительном повышении температуры при полиартитах, туберкулёзе);

o остеопороз;

o  ожирение, осложнённое тяжёлым сахарным диабетом

o  аневризмы аорты, сердца;

• к массажу:

o   склонность к кровотечениям;

o  болезни крови;

o  инфекционные поражения кожи;

o  кожные аллергические проявления;

o  тромбофлебит;

o воспаления, атеросклероз, аневризмы сосудов;

o обострение болезней вегетативной нервной системы;

o активный туберкулёз;

o сифилис.

В основном кинезиотерапия применяется в период выздоровления или ремиссии (при хронических заболеваниях), но иногда допустимо назначение ЛФК и массажа в период обострения.

Кинезотерапию можно и нужно назначать даже лежачим больным, однако при этом следует чётко руководствоваться правилами того или иного двигательного режима.

Двигательные режимы

Для того чтобы кинезиотерапия принесла пользу, а не вред, должны выдерживаться чёткие дозы физической нагрузки при лечении больных в разном состоянии.

Строгий постельный режим

Такой режим назначается тяжелобольным, пребывающим в постели в горизонтальном состоянии. В таких случаях лечение движением ограничивается лёгким массажем, пассивными поворотами в постели и пассивными движениями конечностей.

Расширенный постельный режим

Расширенный режим назначают при улучшении состояния больного, когда он всё ещё находится в постели, но ему разрешено самостоятельно переворачиваться, сидеть.

Назначаются активные физические упражнения для рук и ног в положении лёжа на спине и на боку, а также дыхательные упражнения. Во время сеанса ЛФК пульс не должен учащаться более чем на 12 ударов в минуту.

Палатный режим

Палатный режим назначается больным, которым разрешено длительное время сидеть и понемногу ходить.

Активные упражнения для конечностей и мышц торса проводится в любом положении (в том числе стоя), допустимо утяжеление предметом массой не более полкило. Пульс не должен учащаться более чем на 18-24 ударов в минуту.

Свободный режим

В условиях свободного режима разрешается медленная ходьба по этажам, прогулки на улице протяжённостью до одного километра.

Назначаются гимнастические упражнения (возможна нагрузка предметом до 1 кг), малоподвижные игры. Пульс не должен учащаться более чем на 30-32 удара в минуту и не превышать 108 ударов.

Щадящий режим

Щадящий режим применяется после выписки из стационара. Лечебная гимнастика проводится по программе свободного режима. Дополнительно допускается ходьба до 3 км в медленном и среднем темпе с отдыхом через каждые 20 минут, а также купание и плавание в водоёмах с температурой воды не ниже 20°C. Предельные значения частоты сердечных сокращений те же, что и в свободном режиме.

Щадяще-тренирующий режим

В этом режиме могут назначаться упражнения на снарядах и с нагрузкой до 3 кг. Разрешается ходьба до 4 км, плавание, подъёмы в гору с углом наклона 5-10° на 2-3 км, спортивные игры: теннис, волейбол, бадминтон. Допускается кратковременное учащение пульса на 42-48 ударов в минуту.

Тренирующий режим

Этот режим назначается практически здоровым людям до 50-60 лет, а в некоторых случаях – и старше. Разрешаются все виды двигательной активности. Допустимо учащение пульса во время занятий до 120-130 ударов в минуту у молодых людей и не более чем до 100-120 у пожилых.

Как проходит процедура

Занятия активными физическими упражнениями проводятся под руководством специалиста и могут быть индивидуальными или групповыми. Группа состоит из 4-5 человек, в неё входят лица примерно одного возраста, тренированности, со схожими заболеваниями и общим состоянием. В холодное время года занятия проходят в помещении, в летний период предпочтительнее заниматься физкультурой на улице. Для повышения психоэмоционального настроя во время тренировок может включаться ритмичная музыка.

Тренировка начинается с вводной части – общеразвивающих упражнений, занимающих 10-20% общего времени занятия. Затем следуют основные упражнения, направленные на восстановление или компенсацию нарушенных функций. Заключительная часть занятия длится столько же, сколько вводная и направлена на плавное снижение нагрузки – выполняются упражнения на внимание и координацию, медленная ходьба, углублённое дыхание.

Специалист также разработает комплекс упражнений для самостоятельного выполнения в домашних условиях – физкультурой необходимо заниматься постоянно.

Массаж и пассивные упражнения проводятся специалистом в индивидуальном порядке.

Курс кинезотерапии состоит как минимум из 12 занятий ЛФК, 12 сеансов массажа по три раза в неделю и может включать 12 сеансов аппаратной физиотерапии. Такой минимальный курс проводится в течение месяца. Длительность процедуры подбирается индивидуально.

Физические упражнения назначает врач ЛФК, а проводит инструктор ЛФК, лечебный массаж отпускает квалифицированный массажист. Эти должности может также совмещать реабилитолог, специализирующийся в кинезотерапии – кинезотерапевт.

Цены

Отзывы

«У меня грыжа диска поясничного отдела. Пошла на занятия в центр Бубновского. Полный курс состоит из 48 занятий. Нагрузки тяжёлые, как физические, так и финансовые, далеко не все их выдерживают, но игра стоит свеч. Грыжа у меня, конечно, осталась, но боль, из-за которой я не могла не только нормально передвигаться, но и спать, отпустила после сорокового занятия. Это случилось после двух месяцев интенсивных тренировок, сопровождавшихся сильной болью. Очень помог врач-реабилитолог и коллектив таких же «инвалидов», как я, вернее, групповой настрой.

Я пока могла ходила, а муж и сейчас ходит на занятия кинезотерапией. Такое впечатление, что не только не помогает, но проблем со спиной стало больше. Инструктора неопытные, врач вообще неизвестно для чего там находится. Мне совсем не понравилось, а кому-то помогает.»

Ирина, г. Москва

Частые вопросы

Какие задачи решает кинезиотерапия?

Кинезиотерапия направлена на восстановление и улучшение функций опорно-двигательного аппарата, укрепление мышц и связок, улучшение координации движений, а также на уменьшение болевых ощущений.

Какие виды кинезиотерапии существуют?

Существует несколько видов кинезиотерапии, включая активную, пассивную, изотоническую, изометрическую, изокинетическую и другие методики, которые подбираются в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и его состояния.

Какова стоимость кинезиотерапии в Москве и какие отзывы у пациентов?

Стоимость кинезиотерапии в Москве может варьироваться в зависимости от выбранной клиники, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей пациента. Отзывы пациентов обычно зависят от результатов, достигнутых в процессе кинезиотерапии, и качества оказанных услуг.

Полезные советы

РЕКОМЕНДАЦИЯ №1

Перед началом кинезиотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что данная методика подходит именно вам, и выберите опытного специалиста.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №2

Изучите различные виды кинезиотерапии (например, физическая терапия, терапия движением, терапия упражнениями) и выберите тот, который наиболее подходит вашим потребностям и целям.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №3

Исследуйте стоимость кинезиотерапии в различных клиниках Москвы, обращая внимание не только на цену, но и на репутацию и опыт специалистов, а также на отзывы пациентов.