Содержание
Болезнь Нотта у взрослых, лечение которой должно подбираться для каждого пациента отдельно, является самой распространенной формой поражения сухожилий. Окончательные причины развития патологии не установлены. В некоторых случаях выявляется заболевание Нотта у детей, однако наиболее часто патология обнаруживается у взрослых.
Причины развития
Болезнь Нотта (МКБ-10 которого определяется как М65) у взрослых может возникнуть по таким причинам:
- наследственная предрасположенность;
- хронические воспалительные процессы в сухожилии;
- перенапряжение пальцев рук и микротравмы;
- ранее перенесенные травмы;
- нарушение обменных процессов в организме.
Повышают риск заболевания следующие факторы:
- однообразные резкие движения рукой;
- частое повторение неудобных захватов руками;
- наличие артрита или диабета.
Больше всех заболеванию подвержены женщины в возрасте 35-50 лет.
Что касается детей, то чаще всего от заболевания Нотта страдают малыши в возрасте от одного года. Доктор Комаровский указывает, что в такой период рост сухожилий опережает развитие связок, поэтому им становиться тесно в канале. Вследствие этого связка перетягивает сухожилие и вызывает щелканье в канале связки.
Клиническая картина
В большинстве случаев заболевание развивается без каких-либо характерных симптомов, вследствие чего человек может даже не догадываться о своей проблеме. По мере прогрессирования патологии у больного начнут щелкать пальцы при сгибании и разгибании. Постепенно в суставах возникнет боль и отек.
После сна подвижность больного пальца будет сильно нарушаться. Может наблюдаться ощущение скованности или нарушение чувствительности. Постепенно (если не начинать лечения) боль начнет усиливаться.
Когда обращаться к врачу
Обращаться к специалистам рекомендуется уже при первых щелчках в пальцах, которые сопровождаются нарушением двигательных функций суставов.
Немедленный визит к доктору требуется при воспалении, отеке и сильной боли в кисти. Данные симптомы свидетельствуют об инфицировании и обострении болезни.
Перед визитом к врачу
Перед тем как обратиться к врачу, важно четко сформулировать свои симптомы, о которых впоследствии нужно сообщить специалисту. Также стоит составить список употребляемых препаратов и пищевых добавок, вспомнить о ранее перенесенных травмах и повреждениях суставов.
Симптомы
Признаки заболевания могут быть как выраженными, так и незначительными. По мере развития патологии у человека на пораженном суставе может образоваться узелок. Также нередко шишка возникает на ладони у основания большого пальца.
Если не проводить лечения, то болезнь поразит большой, средний и безымянный пальцы. Также иногда патология протекает сразу на обеих руках. Это приводит к болям и невозможности распрямить пальцы.
Стадии развития заболевания
Болезнь Нотта имеет следующие стадии протекания:
Стадия | Особенности |
1 | нарушение движений пальцами и появление щелканья |
2 | трудность в разгибании пальца |
3 | палец принимает фиксированное положение и его нельзя разогнуть. Появляется отек и воспаление |
4 | необратимое изменение в подвижности сустава |
Диагностика
Установление диагноза при болезни Нотта не требует сложных исследований. Врачу достаточно провести анамнез заболевания и сделать медицинский осмотр (пальпация кисти).
При возникновении сомнений в диагнозе для его уточнения пациенту может потребоваться УЗИ-диагностика, рентгенография, МРТ и анализы крови.
Лечение
Традиционное лечение данной патологии медикаментозное. Оно направлено на устранение боли, воспаления и отека.
Также на начальных стадиях эффективно проведение иглоукалывания, массажа и физиотерапии (парафиновые аппликации, электрофорез). Дома человек может применять лечебные ванночки и прикладывание компрессов на пораженную область.
Консервативное лечение
В больничных условиях пациентам с болезнью Нотта назначается электрофорез с лекарствами, ионофорез и массаж. При сильных болях могут использоваться анальгетики. При воспалении – препараты группы НПВС в виде местных гелей или пероральных таблеток (Диклофенак).
Во время терапии пациентам нужно обязательно придерживаться таких рекомендаций:
- ограничить сильное напряжение на руки;
- каждый день самостоятельно разминать пальцы;
- полностью исключить соль в рационе;
- отказаться от употребления сладкого и спиртного, так как они ее больше влияют на развитие воспаления;
- не щелкать пальцами специально;
- при болях принимать анальгетики.
Операция
Оперативное лечение назначается тогда, когда ожидаемых результатов после консервативной терапии не наступило. В подобном случае хирургическое вмешательство будет направлено на удаление части связочной ткани.
Такая процедура проводиться под наркозом в условиях стационара. Спустя неделю после операции человек выписывается и в дальнейшем проходит курс физиотерапии.
Важно знать, что оперативное вмешательство – это радикальный, но в то же время самый эффективный метод лечения болезни Нотта. После процедуры у больного остается небольшой шрам на руке.
Восстановление после операции
В большинстве случаев после операции у пациентов благоприятный прогноз. Для закрепления результата в течение месяца нужно носить специальный поддерживающий ортез на руке.
После потребуется проведение восстанавливающего курса массажа. Длительность реабилитации в среднем составляет 1-2 месяца.
Как лечить в домашних условиях
Домашняя терапия предусматривает проведение массажа и использование некоторых лечебных рецептов. При этом, правильно подобранные народные средства для лечения болезни Нотта помогут снять болезненность и воспалительный процесс.
Согласно отзывам пациентов, лучшими рецептами при заболевании являются:
- Взять 100 г корня девясила и измельчить его. Залить сырье 1 л кипятка. Настоять, процедить и готовое средство использовать для компрессов. Прикладывать их нужно к больной области.
- Подготовить 150 г семян подорожника. Залить их 0, 5 л кипятка. Настоять, охладить и смешать с маслом календулы. Использовать для растирания пораженного сустава.
- Взять остролистную кассию и залить сырье кипятком. Довести до кипения. Готовое средство использовать для ванночек.
Помните! Перед применением пероральных народных рецептов важно предварительно посоветоваться с врачом. Особенно тщательно рецепты стоит подбирать для тех людей, которые имеют хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония и т.п.).
Профилактика болезни Нотта
Снизить риск развития этой болезни помогут следующие профилактические советы:
- В день нужно выпивать не менее 1, 5 л воды, чтобы предотвратить отложение солей.
- При болях в руках к ним следует прикладывать лед и обязательно массировать суставы. Если данные неприятные ощущения возникают часто, стоит обратиться к врачу.
- При повышенной нагрузке на суставы рук необходимо делать ежедневную разминку суставов. В нее должны входить круговые движения пальцами, сгибание и разгибание кулака.
Помните! Болезнь Нотта, лечение которой обычно длительное, требует постоянного врачебного контроля. В таком состоянии не нужно заниматься самолечением, так как патология быстро прогрессирует и при отсутствии терапии может привести к опасным последствиям.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения болезни Нотта?
Болезнь Нотта, или стенозирующий лигаментит, может возникнуть из-за повреждения связок, перегрузки суставов, травмы или из-за врожденных аномалий.
Какие симптомы сопровождают болезнь Нотта?
Симптомы болезни Нотта могут включать воспаление, болезненность, отек и ограничение движения в пораженном суставе.
Какие методы лечения применяются при болезни Нотта?
Лечение болезни Нотта может включать физиотерапию, реабилитацию, применение противовоспалительных препаратов, инъекции и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на болезнь Нотта важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Для снижения риска развития болезни Нотта рекомендуется избегать перегрузок и травмирования суставов, а также следить за правильным питанием и уровнем физической активности.
СОВЕТ №3
Важно проконсультироваться с ревматологом или ортопедом для разработки индивидуальной программы лечения и реабилитации при болезни Нотта.