Атрезия толстой кишки

Атрезия толстой кишки — это внешнее звено врожденного дефекта нижнего отдела ЖКТ, при котором часть толстой кишки полностью заблокирована или отсутствует. Стеноз толстой кишки, который может быть врожденным дефектом или может развиться в более позднем возрасте, — это состояние, при котором часть толстой кишки более узкая, чем обычно. Стеноз и артрезия толстой кишки у детей — тема следующей статьи на страницах odb2-kursk.ru.

Насколько распространены атрезия и стеноз толстой кишки

Примерно 1 из 10 000–66 000 детей рождается с атрезией толстой кишки.  Специалисты не знают, насколько распространен стеноз толстой кишки. При рождении стеноз толстой кишки встречается реже, чем атрезия толстой кишки. Большинство случаев стеноза толстой кишки развивается в более позднем возрасте и вызвано травмой или воспалением.

Атрезия и стеноз толстой кишки: группа риска

Специалисты не знают, у кого больше шансов иметь атрезию и стеноз толстой кишки при рождении. У людей с большей вероятностью разовьется стеноз толстой кишки в более позднем возрасте, если у них есть травма или воспаление толстой кишки, которые могут вызвать стеноз.

У недоношенных детей может развиться стеноз толстой кишки после некротического энтероколита — состояния, при котором стенка кишечника серьезно повреждена.

Какие еще проблемы со здоровьем есть у детей, рожденных с атрезией толстой кишки

Младенцы, рожденные с атрезией толстой кишки, могут иметь другие врожденные дефекты, в том числе:

• атрезия в тонком кишечнике
• дефекты стенки живота
• Болезнь Гиршпрунга
• мальротация

Осложнения атрезии и стеноза толстой кишки

Атрезия толстой кишки вызывает непроходимость кишечника , при которой толстая кишка полностью блокируется. Если атрезия толстой кишки не диагностируется и не лечится вскоре после рождения ребенка, кишечная непроходимость может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• обезвоживание,
• перфорация или отверстие в стенке кишечника,
• инфекция и сепсис, серьезное заболевание, которое возникает, когда организм имеет подавляющую реакцию иммунной системы на инфекцию.

Стеноз толстой кишки также может вызывать непроходимость кишечника и ее осложнения.

Признаки и симптомы атрезии и стеноза толстой кишки

Атрезия толстой кишки и стеноз могут вызывать признаки и симптомы кишечной непроходимости. Любому, у кого есть признаки или симптомы кишечной непроходимости, немедленно требуется медицинская помощь.

Признаки кишечной непроходимости из-за атрезии толстой кишки включают:

• вздутие живота или видимый отек живота,
• отсутствие стула,
• рвота, часто с желчью  в рвоте, что придает ей зеленый цвет

Эти признаки обычно появляются у младенцев вскоре после рождения. Стеноз толстой кишки также может вызывать кишечную непроходимость, а признаки и симптомы могут быть аналогичны таковым при атрезии толстой кишки. Признаки и симптомы могут быть более легкими или могут появляться и исчезать, если толстая кишка не заблокирована полностью.

Что вызывает атрезию и стеноз толстой кишки

Эксперты не уверены, что вызывает атрезию и стеноз толстой кишки как врожденные дефекты. Одна из теорий состоит в том, что до рождения что-то происходит, что уменьшает приток крови к части толстой кишки.

Травма или воспаление толстой кишки может вызвать стеноз толстой кишки в любое время в течение жизни человека. Например, некротический энтероколит — частая причина стеноза толстой кишки у младенцев. В более зрелом возрасте воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , такое как болезнь Крона, является причиной стеноза толстой кишки, также называемого стриктурой.

Атрезия и стеноз толстой кишки диагностика

Чтобы диагностировать атрезию и стеноз толстой кишки, врачи спрашивают о симптомах и истории болезни, а также проводят физический осмотр и визуализирующие тесты.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра врач может:

• проверить вздутие живота,
• проверьте наличие шишки или массы в брюшной полости,
• постучать по животу, чтобы проверить его на чувствительность или боль,
• использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки в животе,
• проверить наличие признаков осложнений, таких как обезвоживание или инфекция.

Визуальные тесты

Врачи могут использовать следующие тесты для диагностики атрезии и стеноза толстой кишки.

• рентгеновские снимки, которые используют небольшое количество излучения для создания изображений внутренней части тела
• УЗИ, которые используют звуковые волны для создания изображения органов
• серия снимков нижних отделов желудочно- кишечного тракта, в которой используются рентгеновские лучи и меловая жидкость, называемая барием, для просмотра толстой кишки.

Как врачи лечат атрезию и стеноз толстой кишки

Врачи лечат атрезию и стеноз толстой кишки с помощью операции по удалению закупоренной или суженной части толстой кишки и прикреплению здоровых концов толстой кишки друг к другу.

Остались вопросы? Консультация гастроэнтеролога онлайн

В некоторых случаях врачи лечат атрезию или стеноз толстой кишки с помощью одной операции. В других случаях врачи сначала выполняют колостому,  чтобы прикрепить толстую кишку  к стоме, отверстию в брюшной полости, через которое стул выходит из тела. Позже врачи проводят вторую операцию по прикреплению здоровых концов толстой кишки друг к другу.

Частые вопросы

Как проявляется атрезия толстой кишки?

Атрезия толстой кишки проявляется невозможностью прохождения кала через кишечник, что может вызвать вздутие живота, рвоту, отсутствие дефекации у новорожденных.

Каковы причины развития атрезии толстой кишки?

Причины развития атрезии толстой кишки могут быть различными, включая генетические факторы, врожденные аномалии, инфекции или нарушения питания матери во время беременности.

Каковы методы лечения атрезии толстой кишки?

Лечение атрезии толстой кишки может включать хирургическое вмешательство для удаления заблокированного участка кишечника и восстановления нормального прохождения кала.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при любых симптомах атрезии толстой кишки, таких как боли в животе, запоры, рвота или кровь в кале.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно диеты и лечения, чтобы уменьшить дискомфорт и улучшить состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Изучите возможные факторы риска атрезии толстой кишки, такие как генетическая предрасположенность, и обсудите их с врачом для предотвращения возможных осложнений.